Одна просьба перед началом. Добавьте адрес [email protected] в контакты, иначе следующие письма уйдут во «Промоакции». Это десять секунд и решает вопрос навсегда.
Пациентка пришла ко мне через четыре месяца после пневмонии. Антибиотики сделали своё дело, снимок чистый, терапевт сказал, что всё в порядке.
А она с тех пор не может есть привычную еду. Вздутие после каждого приёма пищи, стул то так, то эдак, кожа стала хуже, и появилась усталость, которой раньше не было.
Анализы в норме. Ей сказали, что это нервы.
Она была уверена, что дело в одной пропущенной баночке пробиотика. Что начни она вовремя, ничего бы этого не было.
Дело было не в баночке.
Вы получили это письмо, потому что прислали мне свой адрес после поста о лекарствах и микробиоме. Обещанный протокол в конце: тринадцать страниц, с рабочим листом и списком источников.
Но прежде чем вы его откроете, я объясню одну вещь, из-за которой он построен именно так. Врач обычно не объясняет, не хватает времени. Блогер объясняет, но не ведет пациентов. Я двадцать пять лет и лечу, и объясняю, потому что понимание это уже половина выздоровления.
ПОЧЕМУ ПРОБИОТИК НЕ ГЛАВНОЕ ДЕЙСТВУЮЩЕЕ ЛИЦО
Начнём с того, что известно.
В научной работе, где двенадцать здоровых мужчин получили четырёхдневный курс сильных антибиотиков, микробиом вернулся к состоянию, близкому к исходному, примерно за полтора месяца. Тело справилось само.
Но девять распространённых видов бактерий, которые до лечения находили у всех участников, через сто восемьдесят дней у большинства так и не вернулись.
То есть основная масса восстанавливается сама. Вопрос в том, что остаётся потерянным и почему.
Дальше исследование, которое заставило меня пересмотреть привычную рекомендацию.
После курса антибиотиков сравнили три группы. Первая не делала ничего. Вторая принимала многоштаммовый пробиотик. Третьей вернули её собственную микрофлору, собранную до лечения.
Быстрее и полнее всех восстановилась третья группа. А в группе пробиотиков возвращение собственной микрофлоры шло медленнее и оказалось менее полным, чем у тех, кто не делал вообще ничего.
Это одна работа, и строить на ней рекомендации для всех нельзя. Но вопрос она задаёт правильный: всем ли и всегда ли нужен пробиотик после курса антибиотика.
В посте я написала, что вопрос не в том, нужен ли пробиотик, а в том, какой именно. Уточню порядок. Первый вопрос всегда «зачем он мне сейчас», и только если на него есть ответ, имеет смысл второй, «какой штамм». Большинство начинает со второго, а первый не задаёт вообще.
Общее правило протокола такое: сначала создать условия, потом добавлять. Не наоборот.
А условия создаёт еда. Бактерии возвращаются сами, если им есть чем питаться и если стенка кишечника не воспалена. Поэтому самая объёмная часть документа посвящена не добавкам, а тому, чем кормить тех, кто выжил.
КАК ЭТО ВЫГЛЯДИТ У МЕНЯ НА ПРИЁМЕ
Первое, что я смотрю, это не микробиом. Первое, что я смотрю, это среда, в которую вы пытаетесь вернуть бактерий.
Длительно повышенный кортизол меняет моторику кишечника, состав защитной слизи и проницаемость стенки. Пока среда прежняя, можно идеально кормить бактерии и остановиться на полпути. Именно так выглядит большинство случаев, которые приходят ко мне после самостоятельных попыток.
Поэтому я никогда не веду восстановление кишечника отдельно от нервной системы. В программе это связка: DIGESTIVE BALANCE для работы с самим кишечником и de-STRESS для поддержки надпочечниковой оси. По отдельности ни одна часть не даёт того, что дают обе вместе.
Второе, что я смотрю, это жёлчеотделение. Кишечные бактерии участвуют в кругообороте жёлчных кислот и влияют на то, сколько холестерина всасывается обратно, а сколько уходит. Отсюда прямая линия к теме, которую я разбирала в серии постов о холестерине.
И только третьим шагом идёт вопрос, нужна ли этому человеку вообще какая-то добавка сейчас.
Порядок здесь значит не меньше, чем содержание.
ПРОТОКОЛ
Внутри: что делать во время самого курса и в первые две недели после, что начинать с третьей недели, как вводить ферментированные продукты без вздутия, чего делать не следует, рабочий лист для отметок и отдельная страница о том, при каких симптомах нужен врач, а не восстановительный протокол.
Эту страницу прочитайте внимательно, даже если остальное отложите на потом.

Дозировок в протоколе нет намеренно. Они подбираются под человека и длительность курса, и любая цифра, написанная для всех сразу, будет неверной для большинства.
Все источники с полными ссылками в конце документа. Там же ограничения каждой работы, потому что честный клинический взгляд включает и это.
ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ УЖЕ НА ЭТОЙ НЕДЕЛЕ
Не ждите понедельника и не начинайте всё сразу.
Вернитесь к горькому вкусу. Руккола, цикорий, грейпфрут, артишок. Горечь запускает жёлчеотделение рефлекторно, а из современного рациона она исчезла почти полностью. Это то самое звено между кишечником и холестерином.
Посчитайте белок за один обычный день. Вторая фаза обезвреживания в печени требует аминокислот, и многие едят белка меньше, чем нужно, не подозревая об этом.
И выходите на дневной свет в первый час после пробуждения. Это работает не на бактерии, а на среду, в которой они живут.
ДАЛЬШЕ
В следующем выпуске я объясню, почему печень слушает кишечник, и что происходит с жёлчью, когда микробиом обеднел.
Этот выпуск о том, что делать. Следующий о том, почему это работает.
Здоровья вам.
Галина Ганзенко
BA (Hons) LCPH (Lon) MARH UMAUK
Absolute Health · Stress Balance™


